pondělí 30. březen 2015 0:00

Vyjádření k Angeline Jolie - preventivni odstranění vaječníků

85% zdravých nosičů mutací genů BRCA1 nebo BRCA2 onemocní karcinomem prsu během svého života. Také celoživotní riziko onemocnění karcinomem vaječníků, které se pohybuje pro nosičky mutací genů BRCA1 a BRCA2 kolem 20 – 40%, je přibližně 10x – 20x vyšší než riziko běžné populace.

Jako jediná metoda prevence ovariálního karcinomu může být dnes doporučena vysoce rizikovým ženám bilaterální profylaktická adnexektomie (preventivní odstranění vaječníků). Studie prokázaly snížení rizika karcinomu ovaria a vejcovodu a primárního peritoneálního karcinomu o 96-98 % a riziko rakoviny prsu až o 53-76 % v závislosti na věku, ve kterém byl zákrok proveden.

 

Optimální věk provedení tohoto výkonu se pohybuje mezi 35 a 40 lety, neboť v tomto věku strmě stoupá incidence geneticky podmíněného karcinomu vaječníků. Nicméně adnexektomie s sebou nese i některá rizika, především nástup chirurgické menopauzy. Je nutné ženu informovat podrobně o možných problémech po provedení adnexektomie a o možnosti hormonální substituce, pokud to bude potřebné.

 

MUDr. Blanka Vavřinková, CSc.

gynekolog a porodník

První česká lékařská společnost, s.r.o. www.pcls.cz